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不孕不育診療項目

子宮腺肌癥患者怎么懷孕?

發布時間:2021-07-07    來源:北京華博醫院

  小麗幾年前開始出現痛經的情況,當時還可以忍受,日常生活和工作都還能不怎么受到影響。后來,痛經越來越嚴重,服用藥物都只能緩解

  痛經讓女性每個月都不得安生,每次到來的時候,甚至還伴隨著一系列的不適的癥狀。去當地醫院做了檢測,發現原來是因為患有子宮腺肌癥的情況。

  子宮腺肌癥患者怎么懷孕?

  ①藥物處理:子宮腺肌病伴不孕患者,建議首選輔助生殖技術助孕。

  對于不愿意接受輔助生殖技術,并且卵巢功能良好的子宮腺肌病患者,妊娠前應給予促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)治療,讓她的子宮縮小至接近正常大小,提高妊娠率、降低流產率。

子宮腺肌癥的治療

  對于子宮較大,估計應用6個月GnRH-a治療也不能使子宮縮小至接近正常大小的患者,應在獲得患者本人知情同意的情況下,延長GnRH-a的治療療程。

  ②手術處理:只有在藥物治療無效、輔助生殖技術助孕失敗(尤其是2次以上)、估計胚胎移植可能失敗或難以取卵,并且卵巢儲備功能良好的情況下進行。

  對于年齡較大或卵巢儲備功能減退的子宮腺肌病患者,可以先取卵、凍胚后再進行手術,然后施行輔助生殖技術助孕。手術后、妊娠前應給予藥物維持治療(如GnRH-a±左炔諾孕酮宮內緩釋系統),同時還需要影像學檢查,監測子宮切口的愈合情況。
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