精索靜脈曲張如何治療好
精索靜脈曲張是一種常見的男性不育疾病, 精索靜脈曲張是指精索靜脈叢異常擴張的表現。那么精索靜脈曲張是什么原因造成的呢,又應該如何治療呢,下面將為您詳細解答。
精索靜脈曲張按病因可分為原發性和繼發性;
1、原發性精索靜脈曲張:多見于青壯年,直立或者行走時明顯,平臥休息后可緩解,病因不明。
2、繼發性精索靜脈曲張:少見,平臥后曲張不能緩解,可見于左腎靜脈及腔靜脈阻塞、腎腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤、巨大腎積水、腸系膜上動脈壓迫等。
如何治療:主要依據癥狀的嚴重程度及有無損害男性生育力同時要尊重患者的個人意愿選擇合適的治療方法。
1、一般治療:
包括生活方式、飲食調節、物理療法等,如:戒煙限酒、飲食清淡、回避增加腹壓的運動;降溫療法或陰囊托等。
2、藥物治療:
七葉皂苷類:抗炎、抗滲出、保護靜脈壁的膠原纖維作用,可以逐步恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能,增加靜脈血液回流速度,降低靜脈壓。
黃酮類:抗炎、抗氧化作用,可以提高靜脈張力,降低毛細血管通透性,提高淋巴回流率,減輕水腫;改善臨床型精索靜脈曲張引起的疼痛癥狀。
針對局部疼痛不適可以使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等。
對于合并生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者,可使用促進精子發生、改善精液治療的藥物。
3、手術治療:
對于疼痛、墜脹癥狀明顯,或者已經有精液質量受損甚至不育的患者,在充分溝通尊重患者意愿的基礎上,可行手術治療。
何時回來看醫生:
1、未治療:1-2年一次,檢查睪丸大小及精液質量;
2、藥物治療:3個月一次,評估療效;
3、手術患者:術后1-2周,檢查有無手術并發癥;術后3月,評估療效。
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(lly)
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