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精索靜脈曲張不嚴重,不治療能自己好嗎?

發布時間:2021-08-30    來源:北京華博醫院

  醫生你好,我有輕微的左側精索靜脈曲張,不嚴重,不治療的話能自愈嗎?

  你好,精索靜脈曲張是男性常見疾病,精索靜脈曲張屬于器質性病變,不可逆轉,如果不治療會隨著時間逐漸加重,甚至會出現睪丸萎縮的情況,因此如果確定了精索靜脈曲張就需要盡早去醫院采取針對性的治療。

  患精索靜脈曲張的治療方法

  1.非手術治療

  輕度精索靜脈曲張癥狀較輕,且無合并癥者,首先采取非手術治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮靜劑。

  2.介入治療

  是指將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側支循環者則不適于栓塞,而且需要特殊設備,這種方法現已很少使用。

  3.開放手術治療

  為臨床常用的有效治療方法。手術適應證為:①臨床癥狀明顯或經保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應做手術治療;③兒童及青少年發生精索靜脈曲張時,宜盡早手術治療,以預防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發生。

精索靜脈曲張治療

  手術途徑主要有以下兩種:

  (1)經腹股溝管,經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術與疝修補術的切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主干及其分支,將其結扎。此手術途徑簡便、常用,可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡則效果更好,復發率低、并發癥少,但容易發生結扎不完全或誤傷睪丸動脈等問題。

  (2)經髂窩途徑左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎。優點是不影響腹股溝管道結構,可于精索靜脈主干結扎,因此結扎完全;若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。

  4.微創手術治療

  采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內外已開展較多,此方法比開放手術簡單,而且同樣有效,并發癥少。可在顯微外科技術下保護精索動脈不被誤扎,雙側同時手術不需要做第二個切口。

  之前對精子質量差的原因不理解的朋友們,經過上面的講述,現在應該比較清楚的認識了吧。所以平日的生活習慣要多多注意了,不然導致精子質量差的話嚴重就會導致男性不育了。

(CL)

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