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早孕B超發現卵巢囊腫要緊嗎?

發布時間:2021-10-13    來源:北京華博醫院

  劉女士半個月前因為“卵巢囊腫”這幾個字,被嚇到不停的百度,找知乎,找抖音,查各種資料,甚至是害怕到失眠。

  早孕B超發現卵巢囊腫要緊嗎?

  早孕做B超檢查時我們希望看到具體內容包括:

  胚胎是在宮內還是宮外,是一個還是兩個胚胎,胚胎大小,胚胎是否有心跳。

  看完了胚胎還要看子宮是否有異常,有沒有子宮肌瘤,有沒有子宮縱隔,看完了子宮還要看雙側卵巢大小。

  有一定比例的人會在早孕B超檢查時發現卵巢囊腫,出現這種情況通常不必過于擔心,醫生通常會根據三個情況幫你做判斷。

  ☞首先看孕前有沒有

  如果是懷孕前就有的,對其性質的判斷就是按照孕前的綜合評估,接下來就是定期隨訪,看囊腫是否會隨著妊娠的繼續而明顯增大。

  ☞其次看究竟是單純的囊腫還是有實性的塊

  通常情況下,單純的囊腫,沒有實性的腫塊部分的話,絕大多數是良性的,不必過于擔心。

  但是,如果是囊腫伴有實性的部分,就要提高警惕,因為實性的部分有小概率的癌變的可能性,這需要密切隨訪。

  ☞第三是看大小

  通常情況下,如果囊腫的直徑不超過5-6公分,發生囊腫扭轉和破裂的風險比較小。

  即使是囊腫直徑超過5-6公分,只要是不超過10公分以上,發生囊腫扭轉和破裂的風險雖然會增加,但依然是小概率事件。

卵巢囊腫

  孕期的卵巢囊腫需要手術嗎?

  大多數情況下不需要手術,哪怕是直徑7-8公分的卵巢囊腫。

  在以前,如果是發現直徑超過5公分以上的卵巢囊腫,就會建議考慮在過了早孕期進入中孕期的時候行手術切除囊腫。

  這些年,大家更傾向于保守觀察,因為非實性的單純囊腫絕大多數情況下是良性的,如果是懷孕以后才出現的,更大可能是黃體囊腫,是這側卵巢排卵受孕以后形成的妊娠黃體。

  黃體囊腫通常直徑不會太大,隨著妊娠的繼續,黃體囊腫會逐漸的變小甚至是消失。

  至于大家擔心的囊腫破裂或者是囊腫扭轉,其實都是小概率事件,沒有必要為了這種小概率事件去做一個創傷性的手術。

  退一萬步講,就算是發生了囊腫破裂或者是囊腫扭轉,通常是可以因為急腹癥的癥狀而及時發現和手術的。

  對于孕期發現的卵巢囊腫,通常不必擔心,定期隨訪就可以了。

  在B超隨訪過程中,有些人的囊腫會發生大小變化,這也正常。

  在進入孕中晚期以后,可能做B超就看不見卵巢囊腫了,這有兩種可能:

  一是囊腫逐漸消失了;

  二是隨著子宮的增大,卵巢囊腫逐漸被增大的子宮所擋住而看不見了。

  除了定期的B超隨訪,醫生可能還會告知你注意腹痛,如果出現比較嚴重的下腹疼痛,特別是疼痛部位是位于增大的卵巢這一側的話,應該及時就診,這可能是卵巢囊腫破裂或扭轉的征象。

(CL)

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