出現胎心胎芽還會胎停？

　　意外懷孕，卻最終胎停?這成了許多媽媽們苦惱，沒懷孕的時候心心念念，懷孕了卻戰戰兢兢，如履薄冰。生怕出現胎停。那么為什么會出現這樣的情況?發生后又該怎么辦?我們來看看!

　　為什么胎心胎芽出現了，還會胎停?

　　- 1 -HCG值不夠高

　　懷孕了，胎心胎芽出現了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續生長了，還是容易胎停。絨毛長的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應該達到10萬或更高。

　　HCG太低，就會胎停，根據最近幾年的經驗，很多胎心胎芽出現，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停。在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達到5萬。所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現，一般還要監測HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時尋找原因，盡力治療。

　　- 2 -子宮動脈血流供應非常差

　　如果胎心出現了，HCG也能達10萬左右，但如果子宮動脈血流供應非常差，也容易胎停。

　　就像農民伯伯種樹，芽長出來了，不澆水，芽也會枯萎掉。所以，有胎停史的孕婦我們一般會在備孕時和懷孕后做胎心B超的時候同時做個子宮動脈的阻力指數，如果子宮動脈缺如或倒置，要及時干預。至少用阿司匹林和達肝素來治療，如果能夠找到引起動脈缺如的免疫凝血因素，還會加免疫藥物。

　　- 3 -胚胎質量不好

　　精子和卵子在相遇的過程中可能會出現各種裝配的失誤。

　　大的錯誤表現為生化妊娠，中等大小的錯誤，如三倍體 69XXY，可在沒有胎心的時候就出現流產，單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現胎心后發生胎停。更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內存活到足月，所以需要唐氏篩查來把他們抓出來。

　　胚胎質量不好的胎停我們不值得心痛，優勝劣汰。但要知道是不是胚胎質量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。

　　- 4 -高齡二胎女性

　　胚胎質量不好也是高齡女性發生胚胎停育最重要的原因。

　　因為無論保養怎么好的女性，40歲以后卵巢功能開始走下坡路，也就是女性開始進入更年期，這時候，卵巢的功能沒有年輕時那么好，需要有更高的FSH來刺激卵泡成熟，這樣出來的卵泡質量開始下降，卵泡里的卵子在減數分裂時容易出錯。卵子和精子的結合過程中也容易出錯。

　　正因為年齡增大，這樣的風險在增大，所以母嬰保健法規定35歲以后要羊水穿刺。二孩放開的大齡女性，更應該理性的看待二胎，如果懷了，要特別注意產前篩查和產前診斷。

　　發生胎停育了怎么辦?

　　一旦確診胎停育，要積極配合醫生盡快終止妊娠。

　　一部分遭遇胎停育的準媽媽，自身并沒有明顯的癥狀表現，沒有腹痛也沒有陰道出血，只是在進行常規產檢時發現胎兒停止發育了，被診斷胎停育。當醫生建議終止妊娠時，準媽媽往往不能接受，不愿意面對現實，本能地想要再等等看。

(lly)